Образец заявления в росгосстрах о наступлении страхового случая

Заявление о страховом событие по КАСКО

Если с вами произошел страховой случай по полису КАСКО – важно правильно и вовремя написать заявление, о чем и расскажем.

При оформлении полиса КАСКО большинство автовладельцев не очень внимательно изучают тонкости, предоставив все заботы страховой компании. Поэтому, при возникновении страхового случая, часто просто не знают, что нужно делать? Первое, о чем нужно помнить, позвонить в свою страховую компанию по указанному на полисе телефону сразу после наступления страхового случая. Потом — написать заявление о страховом событие КАСКО и возмещении ущерба. Оно может быть в произвольной форме, а лучше сразу взять типовой бланк, что поможет правильно сформулировать свои претензии по страховому случаю. Образец заявления по страховому событию КАСКО можно получить при оформлении договора и вложить его в папку со всеми документами на автомобиль.

Обязательными данными, при оформлении заявления о страховом событие КАСКО являются:

  • Реквизиты страховой компании, на имя руководителя которой и пишется заявление;
  • Анкетные и адресный данные заявителя;
  • Описание деталей страхового случая и характера повреждений автомобиля;
  • При ДТП с участием третьих лиц, указать всех участников и их автомобили;
  • реквизиты счета в банке, куда страховой компанией будет перечислена сумма оцененного ущерба;
  • Документы, обязательные для страхового случая каждого вида.

На сайте страховика всегда можно найти заполненное заявление о страховом событие КАСКО, с перечнем необходимых документов при:

  1. угоне автомобиля;
  2. нанесении ущерба;
  3. противоправных действиях третьих лиц;
  4. стихийных бедствиях.

Для рассмотрения документов, принятия решения по заявлению о страховом событие КАСКО о возмещении ущерба, пройдет какое-то время. Это зависит от каждого конкретного случая и в договоре обычно такие сроки не прописываются. Только после признания случая страховым, можно ожидать компенсации за нанесенный ущерб.

Видео на тему автострахования

Какие изменения ждут закон об ОСАГО

Заявление о страховой выплате «Росгосстраха»: образец. Порядок обращения в случае ДТП

Автомобиль — одно из опаснейших средств передвижения. Мы обычно об этом даже не задумываемся, слишком уж часто и в большом количестве видим их на своих улицах. Да и сами являемся автовладельцами. Личный транспорт — это очень удобно. Не нужно вставать раньше времени, идти в самую неприятную погоду на остановку общественного транспорта, ждать автобус или маршрутку, пребывая в предобморочном состоянии помеси недосыпа и спешки, толкаться с другими такими же людьми в забитых автобусах. Абстрактная опасность нам кажется невысокой платой за удобство. Но тем временем происходит довольно много дорожно-транспортных происшествий. И хорошо, если они влекут за собой только финансовые траты.

И денежные расходы, и возмещение за ущерб здоровью может покрыть страховка. В этой статье нас интересует страховка «Росгосстраха». Мы рассмотрим особенности программ этой организации. К тому же мы научимся оформлять заявление о страховой выплате («Росгосстрах»).

Компания «Росгосстрах»

Страховая компания «Росгосстрах» считается крупнейшей из своего сегмента по России. На сегодняшний день в списке ее продуктов — более пятидесяти наименований. Среди них и наиболее популярные программы страхования, и сугубо индивидуализированные, для самого немногочисленного, но требовательного клиента.

В 2013 году «Росгосстрах» в очередной раз подтвердил свое заслуженное место в рейтинге надежности страховых компаний. На данный момент у них статус А++, что означает «исключительно высокий уровень надежности». Кредо компании — «страхование должно быть не только надежным, но и понятным». В каждом офисе вам прозрачно расскажут об особенностях страховых продуктов, подберут для вас индивидуальный, подходящий только вам, вариант.

Общение с такой фирмой доставляет удовольствие, так как не требует особенных усилий и жертв. Многочисленные офисы позволяют не дожидаться своей очереди среди множества таких же клиентов. Оформление происходит быстро и качественно.

Продукты страховой компании

Страховая компания занимается множеством отраслей этого направления. Среди них страхование жизни и здоровья, добровольное и обязательное медицинское страхование, накопительное страхование с выплатой процента по инвестиционной деятельности, страхование имущества, страхование ответственности перевозчиков перед пассажирами, страхование особо опасных объектов, бизнеса, перестрахование, программы для путешественников и людей, выезжающих за границу в деловую поездку. «Росгосстрах» открыл программу даже для страхования домашних животных, что в нашей стране пока еще является своеобразной диковинкой и новшеством.

В этой статье мы рассмотрим, как выглядит полис «Росгосстраха». Посмотрим, какие ключевые записи он должен содержать. Научимся правильно заполнять заявление о страховом случае. Рассмотрим, какие документы потребуются при оформлении пакета на выплату.

ОСАГО от «Росгосстрах»

Обязательное страхование автогражданской ответственности, или ОСАГО, — необходимая мера по законодательству Российской Федерации. Стоит отметить, что полис «Росгосстраха» ОСАГО страхует вашу гражданскую ответственность перед другими людьми. Это означает, что, если вы стали виновником дорожно-транспортного происшествия, по этому полису будет выплачен ущерб, причиненный имуществу и здоровью пострадавшего по вашей вине человека. На вас и ваш автомобиль страховка «Росгосстраха» ОСАГО не распространяется. Для восполнения ваших личных трат и ущерба существуют другие программы страхования. А в этом случае надо правильно оформить заявление о страховой выплате «Росгосстраха», собрать необходимые документы и обратиться в специализированный офис компании по урегулированию ситуаций подобного рода.

КАСКО — программа страхования, которая защищает вас и ваш автомобиль в случае аварии, если вы являетесь виновником дорожно-транспортного происшествия или пострадавшим, но страховка виновника не покрыла всех ваших расходов. Помимо этого, КАСКО страхует от угона и порчи автомобиля. То есть если автомобиль был взломан, из него пропали некоторые детали или оборудование, произошел непредвиденный случай порчи имущества (например, с этажа жилого дома упала ваза с цветами на лобовое стекло автомобиля, и оно разбилось). Выплаты по КАСКО рассчитываются исходя из стоимости новых автозапчастей или автомобиля в целом. При наступлении страхового случая из вышеприведенных, также необходимо писать заявление о страховой выплате («Росгосстрах»).

Куда обращаться для оформления

При оформлении полиса,необходимо обратиться в один из функционирующих офисов компании. Их по всей России насчитывается более трех с половиной тысяч. Обычно в каждом районе города (особенно крупного) есть хотя бы один офис. Это упрощает задачу: не нужно далеко ехать, рискуя по пути найти неприятную историю для своего автомобиля, еще не обзаведясь страховкой.

К тому же полис можно оформить через интернет в режиме онлайн. Для этого нужно зайти на официальный сайт «Росгосстраха», затем перейти в раздел «КАСКО» или «ОСАГО», заполнить обязательные поля регистрации. Через интернет можно получить полис как в электронном варианте, подписанный электронной подписью (в этом случае он придет к вам на электронную почту), так и в бумажном варианте. Во втором случае можно самостоятельно забрать готовый полис в одном из филиалов компании либо воспользоваться бесплатной доставкой до дома или места работы.

Куда обращаться при наступлении страхового случая

На территории России располагается более четырехсот центров по урегулированию убытков. Однако стоит иметь в виду, что аварий в крупных городах происходит довольно много каждый день. В этих офисах скапливаются достаточно большие очереди. Некоторым клиентам действительно приходится тратить несколько дней, чтобы оформить заявление о страховой выплате «Росгосстраха». Приятного в этой процедуре достаточно мало. Перед обращением в центр по урегулированию убытков соберите весь необходимый пакет документов, сделайте все ксерокопии, чтобы не ушло гораздо больше времени на эти канцелярские мелочи. В Москве более двадцати пунктов урегулирования, в Ростове-на-Дону — всего один пункт. Так и во многих других городах: компания ограничилась несколькими единицами таких центров и все. Стоит представить, сколько людей ежедневно его посещает в многомиллионном городе.

Обращение через интернет и по телефону

Для того чтобы не терять драгоценного времени и не ожидать присвоения номера дела в душном офисе центра урегулирования убытков, стоит обратиться в компанию через интернет или по телефону. На официальном сайте есть кнопка «Сообщить о наступлении страхового случая». Именно на нее и стоит нажать. После этого заполнить пустые окошки деталями происшествия и получить номер дела. В телефонном режиме все происходит точно так же, только информацию забиваете в базу данных не вы, а оператор с ваших слов. Обзаведясь номером дела, вы гораздо быстрее получите возможность передать заявление на выплату страхового возмещения специалисту. Личная явка и оригиналы документов все равно придется передавать лично.

  Развод если муж брал кредит

Порядок оформления ДТП

Положительное решение по выплате страхового возмещения подразумевает правильное оформление самого дорожно-транспортного происшествия. Если случилась авария, вам необходимо связаться с представителями ГИБДД. Впоследствии вам понадобится справка этой государственной структуры, поэтому без их участия не обойтись. Однако у вас есть выбор: вызывать службу на место происшествия либо, самостоятельно зафиксировав подробности столкновения на фото или видеокамеру, отправиться на ближайший пост сотрудников дорожной инспекции и оформить протокол. К тому же необходимо заполнить бланк, прилагающийся к страховому полису. На нем тоже должны быть отметки дорожной инспекции.

Необходимые документы при причинении вреда имуществу

При причинении вреда имуществу потерпевший должен обратиться в центр урегулирования убытков со следующим комплектом документов: паспорт, страховой полис на автомобиль, справка о ДТП от компетентных органов (форма №154), протокол об административном правонарушении, извещение о дорожно-транспортном происшествии, определение об отказе в возбуждении административного правонарушения (если такое составлялось), реквизиты получателя страховой выплаты. Автомобиль до момента обращения в страховую фирму должен быть в том же состоянии, что и после аварии. Страховщик должен будет осмотреть и оценить полученный ущерб, затем выдать документ, подтверждающий этот осмотр. Затем заполняется бланк заявления на страховую выплату с зафиксированным номером дела.

Документы при причинении вреда здоровью

Для возмещения ущерба, причиненного здоровью, лицо должно предоставить следующий пакет документов в страховую организацию: точно так же паспорт для удостоверения личности пострадавшего, справку о дорожно-транспортном происшествии формы №154, протокол о правонарушении, постановление суда, справку о возбуждении административного правонарушения, справки из медицинской организации, проводившей осмотр пострадавшего (отчет бригады скорой помощи, амбулаторную карту, заключение лечащих врачей, выписной эпикриз).

Если был причинен ущерб жизни, то необходимо предоставить свидетельство о смерти из органов ЗАГС и медицинское свидетельство о смерти. Если у пострадавшего есть иждивенцы, необходимо предоставить документы на них. Для детей в возрасте до 14 лет — свидетельство о рождении, с 14 до 18 — паспорт гражданина Российской Федерации. Супруг, находящийся в отпуске по уходу за ребенком до трех лет — справки из фонда социальной защиты населения, инвалид — свидетельство медико-социальной экспертизы. К тому же необходимо заполнить заявление на получение страховой выплаты. Его вам выдадут в офисе организации. Однако для ознакомления мы предоставляем вам экземпляр заявления на страховую выплату (образец).

Отзывы о компании «Росгосстрах»

Компания по праву занимает высшие строчки в рейтинге самых надежных страховщиков России. Все делопроизводство осуществляется по законодательству страны, оформление — достаточно прозрачное для клиентов, однако все же есть некоторые технические трудности в работе. Компания «Росгосстрах» отзывы имеет самые разные. Дела по выплатам без обременения различными дополнительными деталями проходят достаточно легко и быстро. В течение двадцати рабочих дней страховые выплаты поступают на счет застрахованных лиц. Результат ни у кого не вызывает сомнений и спорных вопросов. А вот сам процесс оформления многим не нравится. Компании следовало открыть больше центров урегулирования убытков, чтобы уменьшить очереди, время ожидания и степень неудобства клиентов. Получил «Росгосстрах» отзывы отрицательные и за количество документов, которые необходимо предоставить. Но тут уж скорее виновато законодательство, требующее такое количество подтверждений различных инстанций, и огромное количество мошенников, спекулирующих на страховых выплатах.

Как составить заявление о выплате страховки, если телефон упал и был поврежден экран?

Купили телефон samsung s6 edge в салоне телефон.ру со страховкой Росгосстрах. Ребёнка у которого был в руках телефон ударили и он (телефон) упал и повредился экран. В страховке в п. 8 (п.3.3.8 правил v219) страховым случаем является повреждение застрахованного имущества в результате случайного одномоментного внешнего механического воздействия на его поверхность другими предметами, за исключением падения, и приведшего к неработоспособности застрахованного имущества, кроме:

Трещин, царапин, сколов и др не влияющих на его работоспособность-

Выцветания и любого другого нарушения цветопередачидисплея без внешних повреждений-

Повреждения или гибели при обстоятел не известных страхователю-

Попадания внутрь корпуса жидкости, насекомых и др порсторонних веществ.

Подскажите пожалуйста как правильно составить заявление и описать случай что мне не отказали в оплате страховке?

Ответы юристов (1)

В страховке прописан порядок обращения в страховую компанию в случае настпления страхового случая, образец они вам дадут

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Заявление о наступлении страхового события

При наступлении страхового события застрахованное лицо должно как можно быстрее сообщить об этом в страховую компанию (не позднее 30 дней). А затем необходимо заполнить уведомление, оно же заявление о наступлении страхового события.

Все страховые компании имеют свои формы заявлений, но суть в них общая.

Вы должны заполнить:

  1. ФИО
  2. данные паспорта (серия и номер, кем и когда выдан)
  3. номер полиса
  4. дата страхового события
  5. время страхового события
  6. описание страхового события (для каждого страхового события страховые компании готовят разные бланки заявлений, чтобы застрахованное лицо знало какие моменты нужно отразить наиболее полно).

Заявление заполняется непосредственно в компании страховщика, либо отправляется по почте.

Проще всего сообщить о страховом событии через официальный сайт компании. Вы просто находите раздел «Страховой случай наступил» и действуете согласно представленной схеме (последовательно отвечаете на вопросы). При возникновении вопросов Вы сразу же имеете возможность задать вопрос в чат онлайн-консультанту.

Важно и то, что Вы не просто заполняете заявление, но также должны предоставить подтверждающие документы (разные в зависимости от вида страхования). Перечень документов указан в Правилах и Условиях страхования. Их Вы тоже можете подать в электронном виде, достаточно их просто отсканировать в хорошем качестве.

Вы отправили заявление и документы, теперь ожидайте решения от компании. Обратите внимание, что не все страховщики по всем видам страхования работают электронно.

Например, Тинькофф страхование принимает электронные пакеты по всем видам страхования, которые продает. А СК Росгосстрах пока только по ОСАГО и КАСКО. Информацию об этом Вы увидите на сайте.

Опять же, в зависимости от события может потребоваться проведение экспертизы специалистом страховщика, будьте готовы предоставить необходимый «материал».

После того, как событие признано страховым Вы заполняете заявление на выплату, указывая реквизиты для перечисления средств. Это заявление также можно направить сразу с уведомлением о страховом событии.

Как составить «Заявление о наступлении страхового события»

При наступлении страхового случая, застрахованное лицо, чтобы получить возмещение вреда, в установленные сроки сообщает об этом в свою страховую компанию.

  • Œ в течение 24 часов позвоните страховщику и сообщите о страховом событии!
  •  заявите о случившемся на сайте компании в специальном разделе.

Большинство страховщиков предоставляют такую услугу. От Вас требуется дать ответы на вопросы, касающиеся страхового случая. Примерно, то же самое будет и в заявлении.

  • Ž направьте в подтверждение письменное заявление о наступлении события

Заказным письмом с уведомлением через Почту России, либо лично явившись в офис страховщика.

Как правильно заполнить заявление? (образец)

Обычно, когда дело доходит до заполнения каких-то документов, большинство людей теряются. А тем более, когда произошел страховой случай, нервная система на пределе, заполнить с виду простое заявление вызывает сложность. Шаблоны заявлений для каждого вида страхования имеют свои отличия, но все они имеют общую схему.

Мы рассмотрим на примере Заявления о наступлении события, имеющего признаки страхового случая на примере страхования КАСКО. Наш случай – дорожно-транспортное происшествие.

„ Личные данные

В первом разделе заполняются идентификационные данные страхователя, номер и дата полиса. Эти стандартные данные заполняются в любом заявлении, независимо, страховали Вы здоровье, имущество или животное.

„ Информация о событии – дата и место происшествия.

„ указываете дату и организацию (компетентный орган), которая засвидетельствовала событие. В зависимости от характера события, вызвавшего причинение ущерба, следует обращаться в организации, уполномоченные производить расследование таких событий:

  • в органы внутренних дел – в случае противоправных действий третьих лиц. Терроризма;
  • в органы Федеральной гидрометеорологической службы, МЧС – в случае стихийного бедствия, воздействия природных явлений;
  • в органы Государственной противопожарной службы – в случае пожара, поджога, удара молнии, задымления;
  • в органы Гостехнадзора или других государственных служб, осуществляющих надзор за условиями эксплуатации газопроводных сетей – в случае взрыва;
  • в соответствующие органы аварийной службы и жилищно-эксплутационные организации – в случае аварий систем водоснабжения, отопления и т.д.
  • в органы ГИБДД МВД России – в случае наезда транспортных средств;
  • в медицинские учреждения – в случае получения увечий, заболеваний, ухода из жизни.

„ В заявлении о ДТП указываете других участников:

„ Сообщаем о полученных повреждениях

„ Дополнительные сведения (если имеют место быть)

  Исковое заявление о взыскании страхового возмещения по договору страхования

„ Указываем каким образом произвести расчет страховой суммы.

„ А вот теперь надо расписать событие так, чтобы было и кратко и в то де время понятно, что же всё-таки произошло.

В нашем случае пришлось нарисовать схему происшествия.

„ прописываем сведения о других участниках столкновения

„ и в заключении: подпись и дата.

Как видите, в заявлении нет ничего такого, на что трудно ответить.

Где взять бланк заявления?

Очень частый вопрос. При обращении лично в страховую компанию, Вам его предоставят. При этом попросите образец для заполнения.

При невозможности посетить офис страховщика, не ищите типовой бланк в Сети интернет. Вам в помощь только официальный сайт компании, где есть все бланки. Не нашли – звоните по указанным телефонам.

Если Вам что-то не понятно, не бойтесь завалить страховую компанию вопросами. Ваша активность – залог своевременного возмещения вреда страховой компанией.

Не забудьте получить подарок!

Нажмите на одну из этих кнопок ниже

чтобы бесплатно скачать книгу «Что нужно знать о страховании»

Действия при ущербе имуществу

  1. Сообщите о случившемся в соответствующие органы:
    • пожар — отдел Госпожнадзора (ОГПН);
    • взрыв — МЧС, газовая служба;
    • авария водопроводной, отопительной, канализационной системы — аварийная служба, эксплуатирующая организация (ДЕЗ, ЖЭУ и т. п.). Повреждение этих систем по причине действия низких температур — МЧС, Центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды (по месту происхождения страхового случая);
    • залив — аварийная служба, эксплуатирующая организация (ДЕЗ, ЖЭУ и т. п.);
    • наезд транспортных средств — ОГИБДД;
    • падение на объект страхования предметов — ДЕЗ, ЖЭУ, сельская администрация, милиция, лесничество;
    • падение на объект страхования летательных аппаратов — МЧС, Межгосударственный авиационный комитет (МАК);
    • стихийные бедствия — МЧС, Центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды (по месту происхождения страхового случая);
    • кража, грабеж, разбой, умышленное уничтожение (повреждение) объектов страхования другими лицами — правоохранительные службы.
  2. Уменьшайте ущерб. Постарайтесь принять все возможные меры по предотвращению или уменьшению ущерба и по спасению застрахованного имущества.
  3. Сообщите о произошедшем событии в «Росгосстрах» по бесплатным телефонам:

0530
для звонков с мобильных
бесплатно для всех операторов

8-800-200-99-77
Единый диспетчерский центр
для звонков с городского телефона по России

Документы для получения выплаты

По возможности в течение 1 рабочего дня с момента возникновения ущерба вы должны предоставить нам следующие документы:

  1. Документы, удостоверяющие личность потерпевшего (паспорт, военный билет и т. п.).
  2. Оригинал страхового полиса, договора страхования и иные страховые документы, являющиеся приложением к договору страхования.
  3. Оригинал документа, подтверждающего оплату страхового взноса (квитанция).
  4. Письменное заявление о страховом случае.
  5. Документы, подтверждающие имущественный интерес: Муниципальная/ведомственная и т. п. квартира (не в собственности)
    • паспорт с указанием места регистрации,
    • квитанция об оплате коммунальных услуг,
    • выписка из финансово-лицевого счета,
    • выписка из похозяйственной книги,
    • договор социального найма.

    Строение или квартира в собственности (в т.ч. незавершенное строительство)

    • свидетельство о регистрации права собственности на строение, квартиру, земельный участок;
    • свидетельство о праве на наследство;
    • выписка из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним;
    • договор долгосрочной аренды земельного участка, прошедший государственную регистрацию (одним из условий которого является ответственность арендатора за гибель и повреждение имущества).
    • членская книжка садовода;
    • договор отчуждения (купли-продажи, дарения, мены, ренты);
    • решение суда, вступившее в законную силу;
    • выписка из похозяйственной книги;
    • справка БТИ с указанием Ф. И. О. собственника строения (квартиры);
    • регистрационное удостоверение;
    • договор долевого участия в строительстве, прошедший государственную регистрацию, передаточный акт, документ, подтверждающий оплату стоимости договора долевого участия в строительстве.
  6. Если документы подает не собственник, то заявитель должен иметь при себе, помимо перечисленных выше и ниже документов, нотариально заверенную доверенность с правом получения страхового возмещения или реквизиты банковского счета лица, имеющего законное право на получение страхового возмещения.
  7. Документы, подтверждающие факт происшествия В случае пожара

Заверенную копию постановления о возбуждении уголовного дела или постановления об отказе в возбуждении уголовного дела.

В случае взрыва

Заверенную копию постановления о возбуждении уголовного дела или постановления об отказе в возбуждении уголовного дела.

В случае кражи, противоправных действий третьих лиц

Заверенную копию постановления о возбуждении уголовного дела или постановления об отказе в возбуждении уголовного дела, с указанием поврежденного (похищенного) имущества.

При авариях систем отопления, водоснабжения, канализации и т. п.

Акт о заливе из ЖЭКА, ДЭЗА, ГРЭПА или аварийно-технической службы с указанием даты залива, причины залива и виновного лица, а также перечня повреждений с указанием помещений и наименования отделки.

При стихийных бедствиях

Справку Федеральной службы РФ по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды или справку Гражданской обороны данной территории.

При наезде транспортного средства

Справка (протокол) о ДТП, оформленная ОГИБДД (ф. 154), постановление по делу об административном правонарушении либо определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, оформленные ОГИБДД.

При падении на объект страхования предметов

Акт/справка о произошедшем событии из эксплуатирующей службы (ЖЭК, ДЭЗ, ГРЭП, ТСЖ) или администрации населенного пункта или садового товарищества, лесничества.

Несчастный случай

Действия при несчастном случае

  1. Получите необходимую медицинскую помощь.
  2. Предоставьте необходимые документы в ближайший центр урегулирования убытков компании «Росгосстрах». Это требуется для получения вами выплаты по полису страхования от несчастных случаев.

Заявить о событии может:

  • Страхователь;
  • Застрахованное лицо;
  • Представитель Страхователя или Застрахованного лица;
  • Законный представитель (мать, отец, опекун, попечитель) несовершеннолетнего Застрахованного лица.

Документы для получения выплаты

  • заявление (заполняется при личном обращении в офис компании);
  • документ, удостоверяющий личность получателя страхового возмещения (паспорт);
  • документ, удостоверяющий личность заявителя (паспорт, свидетельство о рождении – для несовершеннолетних), если он отличается от получателя страхового возмещения;
  • страховой полис (договор, страховой сертификат, памятка), приложения к страховому полису и квитанция об оплате страховой премии, если она уплачена наличными;
  • доверенность (если о событии заявляет представитель);

Следующие документы предоставляются в зависимости от характера заявленного события:

По риску травмы, случайного острого отравления

    Медицинские документы, указывающие на факт получения в период действия договора страхования травмы и/или случайного острого отравления, обстоятельства их получения, полный диагноз, сроки лечения, лечебные и диагностические мероприятия:

при амбулаторном лечении (лечении дома):

— оригинал выписки из амбулаторной карты из медицинского учреждения за весь срок наблюдения (лечения),

— амбулаторная карта (при наличии);

при стационарном лечении (в лечебном учреждении):

— выписной эпикриз по стационарному лечению из медицинского учреждения за весь срок наблюдения (лечения), либо выписка из истории болезни;

— результаты проведенных исследований с заключениями по их итогам (лабораторных, рентгенологических, ультразвуковых (УЗИ), микробиологических, цито-гистологических, эндоскопических, функциональных, электро-физиологических исследований, магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томограммы (КТ), подтверждающие диагноз заявленных повреждений/заболеваний);

  • Заключения и результаты консультаций медицинских специалистов (при наличии).
  • Протокол хирургического вмешательства (при наличии).
  • Рентгеновские снимки с четкой маркировкой: ФИО, возраст или дата рождения до лечения и в конце лечения, либо описание снимка, сделанное врачом-рентгенологом.
  • Листы нетрудоспособности за все периоды нетрудоспособности, заверенные работодателем, либо иной документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность в соответствии с законодательством РФ (например, для сотрудников МВД и военнослужащих — листок освобождения от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности, для студентов, учащихся и детей — справка по форме № 095у).
  • Заключение медицинской экспертизы о степени утраты общей трудоспособности (при наличии).
  • Акт о несчастном случае на производстве, Акт о расследовании группового несчастного случая (тяжелого несчастного случая, несчастного случая со смертельным исходом), заверенный работодателем по форме, предусмотренный законодательством РФ (если несчастный случай произошел на работе — при исполнении служебных обязанностей).
  • Акт о спортивной травме, либо протокол соревнований, либо Акт о несчастном случае на производстве в профессиональной спортивной организации (если несчастный случай произошел при соревнованиях или тренировке).
  • По риску заболевания

    1. Медицинский документ об обследовании и лечении Застрахованного лица по поводу заболевания, содержащие полный клинический диагноз, сведения о времени начала заболевания (дате заболевания) и дате установления диагноза, сроки лечения и временной нетрудоспособности, связанных с ним предшествовавших заболеваниях, операциях, манипуляциях, результатах лабораторных, клинических, гистологических и иных исследований, послуживших основанием для постановки диагноза:

      при амбулаторном лечении (лечении дома):

      — оригинал выписки из амбулаторной карты из медицинского учреждения за весь срок наблюдения (лечения),

      — амбулаторная карта (при наличии),

      при стационарном лечении (в лечебном учреждении):

      — выписной эпикриз по стационарному лечению из медицинского учреждения за весь срок наблюдения (лечения), либо выписка из истории болезни.

    2. Результаты проведенных исследований с заключениями по их итогам (лабораторных, рентгенологических, ультразвуковых (УЗИ), микробиологических, цито-гистологических, эндоскопических, функциональных, электро-физиологических исследований, магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томограммы (КТ), подтверждающие диагноз заявленных повреждений/заболеваний).
    3. Заключения и результаты консультаций медицинских специалистов (при наличии).
    4. Протокол хирургического вмешательства (при наличии).
    5. Листы нетрудоспособности за все периоды нетрудоспособности, заверенные работодателем, либо иной документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность в соответствии с законодательством РФ (например, для сотрудников МВД и военнослужащих — листок освобождения от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности, для студентов, учащихся и детей — справка по форме № 095у).
    6. Заключение медицинской экспертизы о степени утраты общей трудоспособности (при наличии).
    7. Акт о случае профессионального заболевания по форме, предусмотренной законодательством РФ (при утрате профессиональной трудоспособности).
    8. выписка из акта освидетельствования органом медико-социальной экспертизы (при утрате профессиональной трудоспособности).
    9. Справка медико-социальной экспертизы об утрате профессиональной трудоспособности (при утрате профессиональной трудоспособности).
    10. Извещение о больном с впервые в жизни усыновленным диагнозом злокачественного новообразования, справка из онкодиспансера (если причиной наступления события явилось злокачественное заболевание).
      Закон о защите прав потребителей ст19 п5

    По риску инвалидности

    1. Направление на медико-социальную экспертизу.
    2. Протокол проведения медико-социальной экспертизы.
    3. Справка медико-социальной экспертизы об установлении группы (категории) инвалидности.
    4. Выписка из медицинской карты стационарного и/или амбулаторного больного за весь период лечения.

    По риску смерти

    1. Свидетельство о смерти из ЗАГСа.
    2. Документы с указанием причины смерти:

      — медицинское свидетельство о смерти, либо справка о смерти с указанием причины смерти,

      — посмертный эпикриз (если смерть произошла в лечебном учреждении).

    3. Выписка из медицинской карты стационарного и/или амбулаторного больного за весь период лечения.
    4. Протокол патологоанатомического исследования, либо Акт вскрытия трупа (при наличии).
    5. Заключение (Акт) судебно-медицинской экспертизы трупа (при наличии).
    6. Акт (выписка из Акта) судебно-химического исследования / химико-токсикологического / гистологического исследования (при наличии).

    Дополнительно, если заявленное событие произошло в результате ДТП

    1. Справка о ДТП формы 154.
    2. Приложение к справке о ДТП формы 154 о наличии Пострадавших (заполняется в и приобщается к справке о ДТП при наличии Пострадавших).
    3. Материалы расследования правоохранительными органами по административному (уголовному) делопроизводству — протокол, постановление, определение по административному правонарушению, постановление, приговор или решение суда по уголовному делу.

    Если Застрахованное лицо являлось водителем:

    • Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения (при освидетельствовании на месте ДТП с использованием технических средств измерения), либо Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет ТС транспортным средством;
    • Заключение (Акт) судебно-медицинской экспертизы / исследования (при проведении судебно-медицинской экспертизы);
    • Водительское удостоверение. Дополнительно, если обстоятельства события, послужившего причиной наступления страхового случая, подлежат расследованию в установленном законодательством РФ порядке
      • Постановления (определения) следственных органов, решение (определение) или приговор суда.

      Закон РАА

      Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты

      Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

      Договор личного страхования является публичным договором (статья 426 ГК РФ).

      В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным.

      Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

      Страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.

      Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение.

      Неисполнение обязанности, предусмотренной пунктом 1 статьи 961 ГК РФ, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение.

      Правила, предусмотренные пунктами 1 и 2 статьи 961 ГК, соответственно применяются к договору личного страхования, если страховым случаем является смерть застрахованного лица или причинение вреда его здоровью. При этом устанавливаемый договором срок уведомления страховщика не может быть менее тридцати дней.

      Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты

      ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ ПО ДОГОВОРУ СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ И ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

      Я, Русинов Артем Александрович, являюсь (нужное отметить знаком Х)

      • Застрахованным
      • Выгодоприобретателем
      • Родственником
      • Наследником по закону
      • Законным представителем

      Контактный телефон заявителя ________________
      Дата рождения: ________________
      Паспортные данные: ________________
      Адрес места регистрации: ________________
      Адрес фактического места жительства: ________________
      Гражданство: ________________
      Место рождения (страна, город): ________________
      ИНН (при наличии): ________________

      по Договору страхования от несчастных случаев и острых отравлений № ________ от «___» ______ 20__ г., прошу выплатить мне страховую выплату в связи с наступлением предусмотренного в Договоре страхования страхового случая (нужное отметить знаком Х):

      • Инвалидность Застрахованного в результате несчастного случая или острого отравления
      • Смерть Застрахованного в результате несчастного случая или острого отравления
      • Временная утрата общей трудоспособности Застрахованным в результате несчастного случая или острого отравления

      в соответствии с условиями страхования.

      Сведения о Застрахованном:
      Ф. И. О. (полностью) _____________________
      Дата рождения _____________________
      Паспортные данные: _____________________
      Фактический адрес:_____________________
      Место работы _____________________
      Должность _____________________
      Дата наступления страхового случая _____________________
      Место, где произошел несчастный случай _____________________

      Описание и причины несчастного случая (заполняется в произвольной форме, но необходимо отразить: последовательность событий, характер травмы, степень ее тяжести, предварительный диагноз): ________________________________
      Названия и адреса медицинских учреждений (травматологический пункт, больница), где оказывалась медицинская помощь/ было диагностировано заболевание): _________________________________

      К заявлению прилагаются:
      (указать список прилагаемых документов, нужное отметить знаком Х):

      • оригинал или копия договора страхования (страховой полис);
      • квитанция об уплате страхового взноса (если он уплачивался наличными деньгами);
      • документ, удостоверяющий личность заявителя (копия паспорта разворот с фото и регистрация);
      • оригинал проездного документа (заверенная копия), подтверждающий, что Застрахованный являлся пассажиром, транспортного средства, указанного в Договоре страхования, во время срока страхования.

      — В случае смерти Застрахованного:

      • копия (заверение выдавшим органом) Акта судебно-медицинского-исследования трупа/Заключения эксперта/копия протокола патологоанатомического исследования трупа. Документ должен содержать данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ;
      • нотариально заверенная копия свидетельства о смерти;
      • копия медицинского свидетельства о смерти с причиной смерти/ справки о смерти с причиной смерти;
      • копия (заверение выдавшим органом) постановления о возбуждении уголовного дела/об отказе в возбуждении уголовного дела/Решения Суда;
      • копия (заверение выдавшим органом) акта о несчастном случае, составленный транспортной организацией;
      • копия (заверение выдавшим органом) карты/выписки стационарного больного — в случае смерти в стационаре. Документ должен содержать данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ;
      • оригинал свидетельства о праве на наследство по Договору страхования, выданное нотариусом;
        копия документа удостоверяющего личность наследника/ков (копия паспорта разворот с фото + регистрация).

      — В случае инвалидности:

      • нотариально заверенная копия справки об установлении группы инвалидности;
      • копия (заверение выдавшим органом) направления на медико — социальную экспертизу/ Акта освидетельствования во МСЭ;
      • копия (заверение выдавшим органом) постановления о возбуждении уголовного дела/об отказе в возбуждении уголовного дела/Решения Суда;
      • копия (заверение выдавшим органом) акта о несчастном случае, составленный транспортной организацией;
      • документ, содержащий данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ у Застрахованного в момент наступления события;
      • копия карты амбулаторного больного/выписки из карты амбулаторного больного с диагнозами и датами их установления.

      — В случае временной нетрудоспособности:

      • копия (заверение выдавшим органом) акта о несчастном случае, составленный транспортной организацией;
      • заключение врача с диагнозом и сроками лечения (выписной эпикриз/копия карты амбулаторного больного/копия карты стационарного больного);
      • рентгеновские снимки (при переломах костей), данные МРТ, компьютерная томограмма;
      • копии листков нетрудоспособности, заверенные Отделом кадров по месту работы;
      • документ, содержащий данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ у Застрахованного в момент наступления события;
      • копия справки соответствующего органа МВД (если случай был зафиксирован в органах МВД) — копия постановления об отказе в возбуждении/возбуждении уголовного дела/решение суда. Заключение эксперта/Акт судебно-медицинской экспертизы. Документ должен содержать данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови.
      • иные документы, подтверждающие факт наступления страхового события и степень утраты здоровья, затребованные страховщиком: ________________________

      Порядок выплаты страхового возмещения:

      • наличными в кассе Компании
      • банковским переводом;

      Платежные реквизиты заявителя:
      Наименование банка
      ОСБ _________________
      ИНН (банка) _________________
      БИК _________________
      Корреспондентский счет _________________
      Расчетный счет _________________
      № личного счета _________________

      Я принимаю на себя ответственность за полноту и правдивость сведений, изложенных выше, и разрешаю ООО «Страховая компания» собирать любую информацию касательно обстоятельств данного страхового случая.

      Подпись _________________ Дата _________________

      ООО «Страховая компания» обязуется не разглашать представленную конфиденциальную информацию.
      _________________
      Заполняется сотрудником отдела урегулирования убытков по страхованию от несчастных случаев и болезней при принятии заявления:
      Дата принятия документов ________________
      ФИО сотрудника _________________ Подпись ______________________